國家衛(wèi)生健康委辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于開展第三批安寧療護試點工作的通知》，確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護試點?。ㄊ校?，天津市南開區(qū)等61個市（區(qū)）為第三批國家安寧療護試點市（區(qū)）。其中，陜西省渭南市、漢中市入選第三批國家安寧療護試點市（區(qū)）。

《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展第三批安寧療護試點工作的通知》（下稱《通知》）的主要內(nèi)容包括：

　　一是確定試點地區(qū)。在各地推薦的基礎(chǔ)上，確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護試點?。ㄊ校?，天津市南開區(qū)等61個市（區(qū)）為第三批國家安寧療護試點市（區(qū)）。

　　二是明確試點任務(wù)?！锻ㄖ诽岢鏊捻椚蝿?wù)，第一，建設(shè)服務(wù)體系。要求到2025年，在每個國家安寧療護試點市（區(qū)），每個縣（市、區(qū)）至少設(shè)立1個安寧療護病區(qū)，在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立安寧療護病床，建立覆蓋試點地區(qū)全域、城鄉(xiāng)兼顧的安寧療護服務(wù)體系。第二，完善支持政策。要求構(gòu)建價格體系、探索支付制度、加大資金支持、建立轉(zhuǎn)診機制、制定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、保障藥物配備。第三，壯大服務(wù)隊伍。要求匯聚專家資源、組建多學(xué)科團隊、加強教育培訓(xùn)、完善激勵機制。第四，開展宣傳教育。要求加強對領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)療行業(yè)人員、在校師生和社會公眾的宣傳教育。

三是提出工作要求。要求加強組織領(lǐng)導(dǎo)、加大工作力度、做好監(jiān)測評估。

下一步，國家衛(wèi)生健康委將加大對安寧療護試點工作的指導(dǎo)力度，推進落實四項試點任務(wù)，確保第三批安寧療護試點工作扎實開展。為提高疾病終末期患者的生命質(zhì)量，自2017年起，國家衛(wèi)生健康委先后啟動兩批安寧療護試點工作。多年來，國家安寧療護試點地區(qū)建立完善政策措施，不斷深入宣傳倡導(dǎo)，持續(xù)擴大服務(wù)供給，試點工作取得積極進展。根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》關(guān)于“穩(wěn)步擴大安寧療護試點”的要求，為進一步推動安寧療護發(fā)展，在前兩批安寧療護試點工作的基礎(chǔ)上，國家衛(wèi)生健康委繼續(xù)擴大試點范圍，開展第三批安寧療護試點工作。

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　　什么是安寧療護？

　　安寧療護是指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，提高生命質(zhì)量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世。自2017年起，國家衛(wèi)生健康委先后啟動兩批安寧療護試點工作。多年來，國家安寧療護試點地區(qū)建立完善政策措施，不斷深入宣傳倡導(dǎo)，持續(xù)擴大服務(wù)供給，試點工作取得積極進展。截至目前，三批國家級安寧療護試點已覆蓋全國185個市（區(qū)）。

　　安寧療護病區(qū)與普通養(yǎng)老機構(gòu)區(qū)別是什么？

普通養(yǎng)老機構(gòu)主要負(fù)責(zé)生活護理和慢性病的治療。而安寧病區(qū)收治的都是生命末期的患者，特別是一些腫瘤晚期患者經(jīng)過長期的就醫(yī)治療身心疲憊，經(jīng)濟負(fù)擔(dān)重，對于患者和家屬，更多的是賦予他們?nèi)宋年P(guān)懷。

　　對于安寧療護的醫(yī)務(wù)工作者有什么要求？

安寧療護的專職護士是經(jīng)過篩選的，首先是自愿做這項工作，其次是要有愛心、同理心和有一定生活閱歷的護士，因為這樣她能夠更好地區(qū)分工作與自己的生活。

有一些年輕護士會把工作中碰到的負(fù)面情緒帶入到自己的生活中，而有一定生活閱歷的護士可以把工作和生活切換好，同時在工作時又可以和患者及家屬建立保持一種真誠信任的關(guān)系，能夠讓患者愿意毫無顧忌地講述自己的事情，護士只需聆聽不用給予過多的建議和評判。通過平時的相處對患者心理、社會等多層面評估，包括患者的各種需求、一些家庭關(guān)系、家庭問題等，幫助教會患者和家屬之間進行溝通，鼓勵家屬參與到患者的照護中，減少遺憾。

在安寧療護病房，病人說疼，就要采取及時有效的止痛治療。病人不愿意進食，就不會勸他進食；病人想喝點酒，也會同意少喝一點。

　　安寧療護主要提供哪些照護內(nèi)容？

安寧療護主要包括癥狀控制、舒適照護、心理支持和人文關(guān)懷。

　　（1）癥狀控制：對患者身體狀況進行評估，通過三階梯鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、止嘔吐、通便、利尿等對癥治療，減少不適癥狀。

　　（2）舒適照護：病室環(huán)境布置溫馨、干凈。會種植很多綠植、養(yǎng)一些金魚、香薰、播放舒緩音樂讓整個病區(qū)充滿溫馨舒適感。做好患者各種尿管、胃管、深靜脈導(dǎo)管的維護、協(xié)助患者洗頭洗澡、協(xié)助進食和飲水，包括出現(xiàn)尿潴留、便秘的護理。

　　（3）心理支持：非藥物的心理干預(yù)。精油按摩、呼吸冥想訓(xùn)練，音樂療法、中醫(yī)適宜技術(shù)。

（綜合央視、正觀新聞）