一摞摞門診登記本、檔案和處方，皆以娟秀小楷寫成；自創(chuàng)“紙鍵盤”操作手冊，完成電腦輸入……很難想象，這些創(chuàng)舉皆出自57歲的西鄉(xiāng)縣沙河鎮(zhèn)馬蹤灘村村醫(yī)趙影。

西鄉(xiāng)縣共有322名村醫(yī)，其中助理醫(yī)師及以上職稱者158人。近年來，西鄉(xiāng)縣衛(wèi)健局積極作為，大力加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，全縣已建成標準化衛(wèi)生室245個。將公共衛(wèi)生項目總金額的40%用于村醫(yī)補助，確保一名村醫(yī)平均服務1000名常住人口，年度基本收入約4.2萬元?？h財政每年出資30余萬元，對標準化衛(wèi)生室村醫(yī)參加醫(yī)療養(yǎng)老保險給予補助。對開展殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務的村醫(yī)，按照工作量進行補助。一系列有力舉措，促使眾多優(yōu)秀村醫(yī)不斷涌現，趙影便是其中的杰出代表。

趙影出身農家，祖上并無行醫(yī)之人。1992年，他學成歸來，來到私渡鎮(zhèn)紅星村擔任村醫(yī)。那時的紅星村條件艱苦，他曾一度動了放棄的念頭，但經過一番激烈的思想斗爭，最終還是選擇了堅守。

當時，他面臨兩大難題：一是新建村衛(wèi)生室，二是提升診療水平。為提高診療水平，他抓緊一切時間認真閱讀醫(yī)學書籍。給村民開完藥方后，他必定認真回訪，深入研究、歸納總結，并將心得體會工工整整地寫在筆記本上。幾十年來，這樣的筆記本寫了300多本，字數達20多萬。憑借這股堅韌不拔的勁頭，他逐漸成為當地名醫(yī)，有效解決了村民的就醫(yī)難題。

由于家鄉(xiāng)馬蹤灘村也沒有衛(wèi)生室，1997年，趙影毅然離開紅星村，回到馬蹤灘村。然而，回村后他再次面臨與紅星村一樣的困境：沒有村衛(wèi)生室。倔強的他籌資6萬元建起了村衛(wèi)生室，這里既作家用，又作為衛(wèi)生室使用了20年。2018年，西鄉(xiāng)縣衛(wèi)健局在全縣推進規(guī)范化村衛(wèi)生室建設。馬蹤灘村與其他村一樣，政府投資15萬元修建了新的村衛(wèi)生室，趙影又搬到新址繼續(xù)為村民服務。

馬蹤灘村有320余戶1000余人。作為村醫(yī)，趙影不分本村外村，做到隨叫隨到。哪戶人家有什么病，他都了如指掌。對于一些行動不便的老人，他主動入戶隨訪、上門服務。從醫(yī)以來，他的腳步踏遍了每一戶人家、每一個角落。2010年6月14日，村民李某華乘坐三輪車不慎墜入深溝，昏迷不醒。趙影第一時間趕到現場實施心肺復蘇，并及時幫忙轉運，使生命垂危的村民轉危為安。這樣的事例還有很多。

村衛(wèi)生室是村民健康的第一道防線，趙影深知自己肩負的重任，工作極其嚴謹。他幾十年如一日，門診記錄、病例登記、慢病管理都用工整的小楷認真撰寫，猶如打印般娟秀整齊，又像排列有序的士兵一樣分門別類碼放得整整齊齊，讓人一目了然。報銷的合療醫(yī)保系統需要操作電腦，這對他來說是個不小的挑戰(zhàn)。在衛(wèi)生院的培訓和幫教下，他在白紙上把每個鍵盤、每個操作步驟認真畫下來，憑借這本厚厚的“紙鍵盤”操作手冊，他順利完成了電腦錄入工作。

他為全村1020人建立了個人基本信息檔案，每戶一檔，用雙色球區(qū)分紙質檔案和電子信息化檔案管理，篩查出高血壓、糖尿病患者122人，并對這些患者進行門診和家庭隨訪，每年至少4至8次。他為99戶脫貧戶、大病戶和45戶殘疾人實施上門簽約服務，為高齡老人量血壓、測血糖、送醫(yī)送藥、減免部分醫(yī)藥費。他堅持先診療后付費，不收取診療費、出診費。對每一位患者精準用藥，重病及時轉診，出院后及時上門隨訪，指導用藥。

為了更好地實施孕產婦健康管理、0-6歲兒童、葉酸項目，他建立了育齡婦女微信群，隨時聯系，按時免費發(fā)放葉酸。通過每年的婦女病普查、兩癌篩查，為農村婦女普及健康知識。他經常電話聯系、上門入戶宣傳，甚至騎車轉送過一些婦科重疾患者。20年來，該村從未發(fā)生過重大婦女疾病。

他利用健康教育專欄、黑板報和健康教育視頻，每天向村民宣傳衛(wèi)生知識。每年開展6次健康資料發(fā)放、公眾咨詢活動、健康教育知識講座。還利用村民大會、院落會、一對一等多種形式，廣泛進行健康知識宣講，利用下鄉(xiāng)出診的機會為村民進行食品衛(wèi)生、食用碘鹽、結核病、狂犬病、地方病等健康教育指導，使村民養(yǎng)成良好的保健意識。

在資料管理方面，他做到數據清晰、底子明確，規(guī)范健全工作資料，各項工作考核指標均達到或超過上級規(guī)定標準。在全省108個縣衛(wèi)健局及中心衛(wèi)生院院長現場會上，他的經驗得到大家的高度贊許和認可。當人們問起他擔任多年村醫(yī)的感受時，他真誠地說：“我看到一些村民背一天石頭，只能掙100元錢，我和他們相比已是萬幸了。組織上給我這么多經費，我就應該把工作干好！”樸實的話語，道出了他的心聲。他出色的業(yè)績也得到了上級的認可，多次被評為市、縣級優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生，2014年榮獲陜西省優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生殊榮。

近年來，西鄉(xiāng)縣衛(wèi)健局建立健全了鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬保障機制，對地處偏遠或服務人口少的村醫(yī)，明確最低經費撥付標準，保障基本收入。同時，加強村醫(yī)培訓，村醫(yī)每月到鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓1天，縣衛(wèi)健局每年集中開展針對性強的全縣村醫(yī)業(yè)務知識培訓，提升診療技術水平。