一摞摞門診登記本、檔案和處方，皆以娟秀小楷寫成；自創(chuàng)“紙鍵盤”操作手冊(cè)，完成電腦輸入……很難想象，這些創(chuàng)舉皆出自57歲的西鄉(xiāng)縣沙河鎮(zhèn)馬蹤灘村村醫(yī)趙影。

西鄉(xiāng)縣共有322名村醫(yī)，其中助理醫(yī)師及以上職稱者158人。近年來(lái)，西鄉(xiāng)縣衛(wèi)健局積極作為，大力加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，全縣已建成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室245個(gè)。將公共衛(wèi)生項(xiàng)目總金額的40%用于村醫(yī)補(bǔ)助，確保一名村醫(yī)平均服務(wù)1000名常住人口，年度基本收入約4.2萬(wàn)元?？h財(cái)政每年出資30余萬(wàn)元，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室村醫(yī)參加醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)給予補(bǔ)助。對(duì)開(kāi)展殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的村醫(yī)，按照工作量進(jìn)行補(bǔ)助。一系列有力舉措，促使眾多優(yōu)秀村醫(yī)不斷涌現(xiàn)，趙影便是其中的杰出代表。

趙影出身農(nóng)家，祖上并無(wú)行醫(yī)之人。1992年，他學(xué)成歸來(lái)，來(lái)到私渡鎮(zhèn)紅星村擔(dān)任村醫(yī)。那時(shí)的紅星村條件艱苦，他曾一度動(dòng)了放棄的念頭，但經(jīng)過(guò)一番激烈的思想斗爭(zhēng)，最終還是選擇了堅(jiān)守。

當(dāng)時(shí)，他面臨兩大難題：一是新建村衛(wèi)生室，二是提升診療水平。為提高診療水平，他抓緊一切時(shí)間認(rèn)真閱讀醫(yī)學(xué)書籍。給村民開(kāi)完藥方后，他必定認(rèn)真回訪，深入研究、歸納總結(jié)，并將心得體會(huì)工工整整地寫在筆記本上。幾十年來(lái)，這樣的筆記本寫了300多本，字?jǐn)?shù)達(dá)20多萬(wàn)。憑借這股堅(jiān)韌不拔的勁頭，他逐漸成為當(dāng)?shù)孛t(yī)，有效解決了村民的就醫(yī)難題。

由于家鄉(xiāng)馬蹤灘村也沒(méi)有衛(wèi)生室，1997年，趙影毅然離開(kāi)紅星村，回到馬蹤灘村。然而，回村后他再次面臨與紅星村一樣的困境：沒(méi)有村衛(wèi)生室。倔強(qiáng)的他籌資6萬(wàn)元建起了村衛(wèi)生室，這里既作家用，又作為衛(wèi)生室使用了20年。2018年，西鄉(xiāng)縣衛(wèi)健局在全縣推進(jìn)規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)。馬蹤灘村與其他村一樣，政府投資15萬(wàn)元修建了新的村衛(wèi)生室，趙影又搬到新址繼續(xù)為村民服務(wù)。

馬蹤灘村有320余戶1000余人。作為村醫(yī)，趙影不分本村外村，做到隨叫隨到。哪戶人家有什么病，他都了如指掌。對(duì)于一些行動(dòng)不便的老人，他主動(dòng)入戶隨訪、上門服務(wù)。從醫(yī)以來(lái)，他的腳步踏遍了每一戶人家、每一個(gè)角落。2010年6月14日，村民李某華乘坐三輪車不慎墜入深溝，昏迷不醒。趙影第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施心肺復(fù)蘇，并及時(shí)幫忙轉(zhuǎn)運(yùn)，使生命垂危的村民轉(zhuǎn)危為安。這樣的事例還有很多。

村衛(wèi)生室是村民健康的第一道防線，趙影深知自己肩負(fù)的重任，工作極其嚴(yán)謹(jǐn)。他幾十年如一日，門診記錄、病例登記、慢病管理都用工整的小楷認(rèn)真撰寫，猶如打印般娟秀整齊，又像排列有序的士兵一樣分門別類碼放得整整齊齊，讓人一目了然。報(bào)銷的合療醫(yī)保系統(tǒng)需要操作電腦，這對(duì)他來(lái)說(shuō)是個(gè)不小的挑戰(zhàn)。在衛(wèi)生院的培訓(xùn)和幫教下，他在白紙上把每個(gè)鍵盤、每個(gè)操作步驟認(rèn)真畫下來(lái)，憑借這本厚厚的“紙鍵盤”操作手冊(cè)，他順利完成了電腦錄入工作。

他為全村1020人建立了個(gè)人基本信息檔案，每戶一檔，用雙色球區(qū)分紙質(zhì)檔案和電子信息化檔案管理，篩查出高血壓、糖尿病患者122人，并對(duì)這些患者進(jìn)行門診和家庭隨訪，每年至少4至8次。他為99戶脫貧戶、大病戶和45戶殘疾人實(shí)施上門簽約服務(wù)，為高齡老人量血壓、測(cè)血糖、送醫(yī)送藥、減免部分醫(yī)藥費(fèi)。他堅(jiān)持先診療后付費(fèi)，不收取診療費(fèi)、出診費(fèi)。對(duì)每一位患者精準(zhǔn)用藥，重病及時(shí)轉(zhuǎn)診，出院后及時(shí)上門隨訪，指導(dǎo)用藥。

為了更好地實(shí)施孕產(chǎn)婦健康管理、0-6歲兒童、葉酸項(xiàng)目，他建立了育齡婦女微信群，隨時(shí)聯(lián)系，按時(shí)免費(fèi)發(fā)放葉酸。通過(guò)每年的婦女病普查、兩癌篩查，為農(nóng)村婦女普及健康知識(shí)。他經(jīng)常電話聯(lián)系、上門入戶宣傳，甚至騎車轉(zhuǎn)送過(guò)一些婦科重疾患者。20年來(lái)，該村從未發(fā)生過(guò)重大婦女疾病。

他利用健康教育專欄、黑板報(bào)和健康教育視頻，每天向村民宣傳衛(wèi)生知識(shí)。每年開(kāi)展6次健康資料發(fā)放、公眾咨詢活動(dòng)、健康教育知識(shí)講座。還利用村民大會(huì)、院落會(huì)、一對(duì)一等多種形式，廣泛進(jìn)行健康知識(shí)宣講，利用下鄉(xiāng)出診的機(jī)會(huì)為村民進(jìn)行食品衛(wèi)生、食用碘鹽、結(jié)核病、狂犬病、地方病等健康教育指導(dǎo)，使村民養(yǎng)成良好的保健意識(shí)。

在資料管理方面，他做到數(shù)據(jù)清晰、底子明確，規(guī)范健全工作資料，各項(xiàng)工作考核指標(biāo)均達(dá)到或超過(guò)上級(jí)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。在全省108個(gè)縣衛(wèi)健局及中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上，他的經(jīng)驗(yàn)得到大家的高度贊許和認(rèn)可。當(dāng)人們問(wèn)起他擔(dān)任多年村醫(yī)的感受時(shí)，他真誠(chéng)地說(shuō)：“我看到一些村民背一天石頭，只能掙100元錢，我和他們相比已是萬(wàn)幸了。組織上給我這么多經(jīng)費(fèi)，我就應(yīng)該把工作干好！”樸實(shí)的話語(yǔ)，道出了他的心聲。他出色的業(yè)績(jī)也得到了上級(jí)的認(rèn)可，多次被評(píng)為市、縣級(jí)優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生，2014年榮獲陜西省優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生殊榮。

近年來(lái)，西鄉(xiāng)縣衛(wèi)健局建立健全了鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬保障機(jī)制，對(duì)地處偏遠(yuǎn)或服務(wù)人口少的村醫(yī)，明確最低經(jīng)費(fèi)撥付標(biāo)準(zhǔn)，保障基本收入。同時(shí)，加強(qiáng)村醫(yī)培訓(xùn)，村醫(yī)每月到鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)1天，縣衛(wèi)健局每年集中開(kāi)展針對(duì)性強(qiáng)的全縣村醫(yī)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提升診療技術(shù)水平。