在我國傳染病防治法中,將傳染病分為甲、乙、丙三類,當(dāng)年讓大家“瑟瑟發(fā)抖”的非典,以及現(xiàn)在讓我們擔(dān)驚受怕的新冠都是乙類傳染病,然而這鼠疫可是位居甲類傳染病之首,傳染病界中的“1號通緝犯”。
1、什么叫做鼠疫
鼠疫是一種自然疫源性疾病,是以發(fā)病急、傳播快、傳染性強、病死率高為特點的烈性傳染病。
2、鼠疫的傳染源
(1)鼠疫染疫動物。自然感染鼠疫的動物都可以作為人間鼠疫的傳染源,最主要的傳染源是嚙齒類動物如旱獺、黃鼠、沙土鼠、黃胸鼠、褐家鼠等。
(2)鼠疫患者。主要是肺鼠疫患者,在疾病早期即具有傳染性。
3、鼠疫的傳播途徑
鼠疫可以經(jīng)鼠蚤叮咬、破潰皮膚接觸和呼吸道飛沫傳播。
(1)帶菌動物被跳蚤叮了之后,再去叮人,這時,人便會感染鼠疫。
(2)少數(shù)病人是因捕獵、宰殺、剝食患病動物的皮、肉或直接接觸病人的痰液、膿液、血液,經(jīng)由皮膚或粘膜的傷口而感染鼠疫病菌。
(3)肺鼠疫病人可以通過咳嗽、談話、呼吸等,借飛沫形成“人→人”的傳播,可以造成人間鼠疫的大流行。
4、鼠疫的臨床特征
各型鼠疫患者如果不及時治療均會引起死亡,尤其是肺鼠疫和敗血型鼠疫,病死率幾乎為100%,而且患者往往在幾天內(nèi)便會喪命。
(1)潛伏期
鼠疫潛伏期較短,一般在1~6天,多為2~3天,個別病例可達8~9天。潛伏期長短與感染細(xì)菌數(shù)量多少、感染的菌株毒力強弱、感染途徑、病型、以及被感染者是否經(jīng)過免疫接種及個體抵抗力等因素有關(guān)。
(2)一般癥狀
鼠疫患者一般都表現(xiàn)出危重的全身中毒癥狀, 發(fā)病急劇, 惡寒戰(zhàn)栗,體溫突然升高至39~40℃,呈稽留熱。
頭痛劇烈,有時出現(xiàn)嘔吐、頭暈、呼吸急促,很快陷入極度虛弱狀態(tài)。重癥患者表現(xiàn)為意識模糊,昏睡, 狂躁不安,譫語,顏面潮紅或蒼白, 有重病感和恐怖不安, 眼瞼結(jié)膜球結(jié)膜充血,即出現(xiàn)所謂的“鼠疫顏貌”。
5、如何預(yù)防
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(1)從事野外工作的人、牧民接觸染疫動物幾率大,感染的可能性較一般人群高,平時要注重防護,減少被叮咬的機會。
(2)從疫區(qū)歸來或接觸過可疑疫源動物后出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,要及時就診。及時的抗生素治療可降低鼠疫的病死率。
(3)對疑似或確診病例堅持就地、就近隔離治療原則,同時應(yīng)對直接接觸者在單獨隔離狀態(tài)下進行醫(yī)學(xué)觀察。
(4)搞好愛國衛(wèi)生運動,整治生態(tài)環(huán)境,嚴(yán)防鼠害。
疫區(qū)實行“三報三不三護”制度
(1)“三報”:報告病死鼠、報告疑似鼠疫病人、報告不明原因的高熱病人和急死病人。
(2)“三不”:不私自捕獵疫源動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫源動物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。
(3)“三護”:在野外活動或作業(yè)時,要穿長褲、長袖上衣。強化疫情處理工作人員的個人防護;對從事高危職業(yè)人員如放牧人員、滅鼠人員、野外作業(yè)人員和疫源地內(nèi)居民要每天進行健康監(jiān)護,一旦出現(xiàn)異常情況要及時進行報告;對出入疫點周圍的人員,要進行必要的看護,防止人員在沒有有效防護下進入疫點。
2021年8月22日凌晨3:00,寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會通報一起腺鼠疫疫情。該患者在內(nèi)蒙古鄂爾多斯市鄂托克旗感染鼠疫。
陜西疾控中心溫馨提示:
一、青藏高原、內(nèi)蒙古高原等地是我國鼠疫自然疫源地。目前正值鼠疫流行高峰期,近期去務(wù)工和旅游人員做到不捕獵、不剝食、不逗玩旱獺、野鼠、野兔等野生動物。野外活動做好防護,預(yù)防跳蚤叮咬。不在旱獺、鼠洞周圍坐臥休息。一旦出現(xiàn)發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大、咳嗽胸痛咳血等癥狀,及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)就診。
二、近期有鄂爾多斯市和寧夏石嘴山市、銀川市等地區(qū)旅居史返陜?nèi)藛T,如出現(xiàn)發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大、咳嗽胸痛咳血等癥狀患者主動戴口罩,及時到就近正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診,主動告訴醫(yī)師旅居史。
三、鼠疫可防可治不可怕,請廣大群眾不信謠、不傳謠、不恐慌。
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