8月24日，西西新聞從漢中市人民政府了解到，漢中市醫(yī)保局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)了《漢中市基本醫(yī)療保障統(tǒng)籌基金總額控制實(shí)施方案（試行）》，實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，對(duì)醫(yī)保統(tǒng)籌基金進(jìn)行總額控制管理。
西西新聞了解到，《方案》按照“分級(jí)管理、責(zé)任共擔(dān)、統(tǒng)籌調(diào)劑、預(yù)算考核”的原則，對(duì)漢中市醫(yī)保統(tǒng)籌基金實(shí)行以年度籌資規(guī)模和支出情況為依據(jù)的總額預(yù)算管理，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行以住院付費(fèi)總額控制為核心的控費(fèi)管理。推行總額控制下的按人頭定額付費(fèi)、按床日付費(fèi)、按病種付費(fèi)等多元復(fù)合式支付方式，同時(shí)建立適度的“結(jié)余適當(dāng)留用，合理超支分擔(dān)”激勵(lì)約束機(jī)制，提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理、控制成本、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的主動(dòng)性、積極性，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，促進(jìn)醫(yī)療資源合理利用，提升基金使用質(zhì)量和管理效能。
實(shí)施醫(yī)保統(tǒng)籌基金總額控制管理，是漢中市醫(yī)保制度改革的重要戰(zhàn)略布局，將有效提高了醫(yī)保基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力，確保醫(yī)保制度健康、平穩(wěn)、可持續(xù)發(fā)展。
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