上海已測到XBB毒株會(huì)二次感染嗎？

一周內(nèi)感染占比超40%！XBB.1.5已成美國“頭號(hào)流行株”

被稱為有最強(qiáng)“免疫逃逸”能力

“新毒株”近日引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注

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瑞金醫(yī)院陳賽娟和公衛(wèi)中心范小紅

領(lǐng)銜的聯(lián)合科研攻關(guān)團(tuán)隊(duì)

經(jīng)過初步分析后公布的上海近期30個(gè)奧密克戎主要亞型中

就有在歐美廣泛流行的

BQ.1家族和XBB家族

占比超過1/3

　　上海此次監(jiān)測到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同樣都是境外輸入病例，未造成本土傳播。研究人員表示，境外輸入患者中的毒株較為復(fù)雜，多為在我國境內(nèi)首次檢測到。

值得注意的是，在致病性方面，目前尚未有證據(jù)表明BQ.1和XBB這兩個(gè)毒株的毒力與其他奧密克戎變異株有明顯的差別，因此，對于普通民眾，尤其是對于老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群來說，疫苗接種是最優(yōu)的選擇。

XBB會(huì)不會(huì)導(dǎo)致二次感染？

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇表示，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒傳播速度可能比之前更快。

如果遇到這幾種毒株

再次感染的概率

主要取決于兩方面

• 一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊，如果病毒一直變異，交叉保護(hù)作用降低了，則可能造成感染。
• 另一方面則是看人自身抗體水平。

5個(gè)轉(zhuǎn)向重癥的指征要掌握出現(xiàn)1個(gè)就要高度警惕

雖然XBB等“新毒株”還未造成本土傳播，但BA.5和BF.7造成的感染高峰已經(jīng)到來。很多“陽過”的人擔(dān)心自己或家人會(huì)發(fā)展成重癥，而那些還未中招的人們，對于未知的重癥高峰也充滿擔(dān)憂。

對此，張伯禮表示：“很多患者誤以為自己在好轉(zhuǎn)，等出現(xiàn)急性癥狀再送到急診時(shí)，就已經(jīng)延誤了治療時(shí)機(jī)?！币虼耍霸绨l(fā)現(xiàn)重癥的指征非常重要。

感染奧密克戎毒株的居家康復(fù)期間

如何判斷病情是在逐漸康復(fù)

還是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)重癥的趨勢呢？

張伯禮給出了

5個(gè)轉(zhuǎn)重癥標(biāo)準(zhǔn)

1.發(fā)熱持續(xù)不退。一般情況下，發(fā)熱超過38.5℃，服了退燒藥，仍發(fā)熱持續(xù)3天以上要特別關(guān)注。

2.呼吸困難，活動(dòng)后氣喘，呼吸頻率比較快。一般情況下，健康人的呼吸頻率大致為每分鐘10~20次，如果每分鐘呼吸超過30次，需要重點(diǎn)關(guān)注。

3.持續(xù)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。

4.精神狀態(tài)不佳，出現(xiàn)淡漠、恍惚、煩躁，或反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。特別警覺一些老年人機(jī)體已經(jīng)缺氧，卻沒有呼吸困難的表現(xiàn)，這是靜默性缺氧，如果家里有血氧儀，應(yīng)監(jiān)測指氧飽和度，若持續(xù)低于93%，要及時(shí)送醫(yī)。若無血氧儀，觀察活動(dòng)后即氣促、心慌及精神狀態(tài)差的也要格外關(guān)注。

5.原有基礎(chǔ)病加重。比如，原來血壓控制得不錯(cuò)，“陽了”后血壓控制不住了，或者出現(xiàn)了頑固的心絞痛、血糖明顯增高等問題。

張伯禮強(qiáng)調(diào)

以上現(xiàn)象都可能是轉(zhuǎn)向重癥的標(biāo)志

出現(xiàn)1條就應(yīng)特別注意

若同時(shí)出現(xiàn)多條就必須及時(shí)送醫(yī)